Kapselendoskopi vs. koloskopi
De to undersøgelser dækker forskellige dele af mave-tarm-kanalen og bruges til forskellige problemstillinger. Her er forskellene side om side.
| Egenskab | Kapselendoskopi | Koloskopi |
|---|---|---|
| Hvad undersøges | Hele tyndtarmen (5-7 m) | Tyktarm + sidste del af ileum |
| Narkose / bedøvelse | Nej — du sluger blot kapslen | Ofte beroligende eller fuld bedøvelse |
| Forberedelse | Klare væsker + let tarmtømning | Komplet tarmtømning (4 L væske) |
| Varighed på klinikken | Ingen — du sluger kapslen og går | 30-60 min undersøgelse + opvågning |
| Sygemelding | Ingen | Resten af dagen, ofte næste dag |
| Komplikationsrisiko | Meget lav (<1% retention) | Perforation ~0,1%, blødning ved polypektomi |
| Biopsi / behandling | Kun diagnostisk | Biopsi og polypfjernelse mulig |
| Indikation | Tyndtarms-sygdom, uafklaret blødning | Tyktarmscancer, polypper, IBD i kolon |
Hvilken skal jeg vælge?
Koloskopi og kapselendoskopi er komplementære, ikke konkurrerende. Hvis dine symptomer peger på tyktarmen — fx ændret afføringsmønster, synligt blod i afføringen, mistanke om kolorektal cancer eller IBD i kolon — er koloskopi det rigtige valg. Hvis du har gennemført koloskopi (og evt. gastroskopi) uden at finde forklaringen på symptomer som uafklaret blødning, kronisk jernmangelanæmi eller mistanke om tyndtarms-Crohn, er kapselendoskopi næste logiske skridt.
Kan jeg undgå koloskopi?
Nej — ikke hvis indikationen er screening for tyktarmscancer eller polypper. Der findes ganske vist en separat kolon-kapsel (PillCam Colon), men i Danmark bruger vi kapselendoskopi primært til tyndtarmen. Til screening og polypfjernelse er koloskopi fortsat guldstandard.